肺脓肿(lungabscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。多发生于壮年，男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类，如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少。

感染途径有：

①吸入性：从口腔、鼻腔吸入病原菌。

②血源性：常继发于身体其他部位的感染,病变常多发。

③邻近器官感染直接蔓延。

病理变化为化脓性肺炎导致细支气管阻塞、小血管炎性栓塞，肺组织坏死后液化并经支气管咳出后形成脓腔；有时脓肿破溃到胸腔形成脓气胸和支气管胸膜瘘。急性期经体位引流和抗生素治疗，脓腔可缩小而消失；如迁延不愈可转为慢性肺脓肿。

临床起病急骤，有寒战、高热、胸痛等全身中毒症状；咳嗽逐渐加重，可咯大量脓臭痰，血中白细胞总数明显增加。慢性肺脓肿时，患者常表现咳嗽、咯脓痰和血痰，不规则发热伴贫血和消瘦等，并可有杵状指(趾)。

X线：

病灶可单发或多发，多发者常见于血源性肺脓肿;早期呈肺内致密的团状影，其后形成厚壁空洞，内壁常较光整，底部常见气液平面。

①急性肺脓肿：由于脓肿周围存在炎性浸润，空洞壁周围常见模糊的渗出影。

②慢性肺脓肿：脓肿周围炎性浸润吸收减少，空洞壁变薄,腔也缩小，周围有较多紊乱的条索状纤维病灶。

复方万年青胶囊治疗肺囊肿的案例分享

韩医生，安阳县瓦店乡西曲店村卫生室。职业医师，执业药师。毕业于新乡医学院。医院医院，安阳市妇幼保健院进修学习。从事临床26年余。擅长鼻炎、儿科，疑难杂症调理。

张某某、男，56岁，安阳县瓦店乡大王寨村人。

年4月10日受凉后咳嗽发烧39℃，在本村按肺炎给予输液治疗，三天后症状未见缓解，医院就诊，拍胸片显示“肺炎合并肺脓肿”，血常规白细胞2.5万，医院告诉患者无更好的治疗方式，其患者女儿了解到我外敷治疗下脂肪瘤、脓肿等效果不错，逐打电话向我求助。

肺脓肿

给予口服复方万年青胶囊胶囊一次三粒，一日三次，局部外敷复方万年青胶囊2粒用醋调和。共贴敷10天，配合静脉输液清开灵，头孢曲松。

第二天复诊患者体温逐渐下降，五天后体温正常，十天后停液，继续口服复方万年青胶囊，医院检查，检查结果显示患者白细胞正常，脓肿基本痊愈，患者继续口服复方万年青胶囊一周巩固，现患者一切正常，无其他不适症状。

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